Writer : Adnan Mahmud Tamim ( Mentor, MediVerse )

সবার জন্য দরকারী :
shock! শুনলেই অনেকে শকে যায় কঠিন টপিক!
আসুন Shock এ Fluid নিয়ে কয়েকটা ম্যানেজমেন্ট principles শিখি :

১. যেকোনো Shock হোক,যে টাইপেরই হোক
সবার প্রথমে Hypovolemia and inadequate preload manage করতে হবে!

২. Inotrope, chronotrope দেয়ার আগে অবশ্যই অবশ্যই Hypovolemia correction করে তারপর দিতে হবে!

৩. IV channel open করে intravenous fluid দেয়া সবার আগে Priority।

৪. কখন কোন Fluid দিবো এবং কেনো দিবো এটা Shock এ lifesaving ! এটা জানতে হবে

৫. যদি Blood Loss হয়, ব্লাডের alternative blood ই!
তাই Blood দিতে হবে যতো তাড়াতাড়ি সম্ভব!
যদি Blood ক্রস ম্যাচিং কালেকশনে দেরী হয়,তাহলে ব্লাড দেয়ার পূর্বের সময়টা crystalloid দেয়া যাবে।

৬. Hypotonic solution (যেমন : dextrose ) poor volume expansion করে।
এজন্য এই ফ্লুইডগুলো শকে তেমন কাজে আসেনা।
তবে: Patient sodium overloaded হলে দেয়া যাবে।

Edited By : Nahid Hassan.