![featured-image](https://blog.mediversebd.com/wp-content/uploads/2024/05/images-42.jpeg)
Acute Hemorrhage এর রোগীকে কয় ব্যাগ রক্তের Recuisation দিবেন?
Mediverse Blog
Catagories:
MEDICINE
Writer : Dr. Mohammad Ilias.
Acute Hemorrhage এর রোগীকে কয় ব্যাগ রক্তের Recuisation দিবেন? – এগুলা নিয়ে আজকের আলোচনা !!
Acute Hemorrhage changes the following parameters :
- Blood Pressure – Due to volume loss.
- Pulse – Compensation of volume loss.
- Respiratory Rate – Due to cellular hypoxia.
- Urine Output – Due to renal hypo-perfusion.
- GCS – Due to cerebral hypo-perfusion.
Parameter কতটুকু বদলায় এটার Basis এ Hemorrhage ৪ প্রকার :
- ক্লাস ১ – ১৫% পর্যন্ত Blood Loss.
- ক্লাস ২ – ৩০% পর্যন্ত Blood Loss.
- ক্লাস ৩ – ৪০% পর্যন্ত Blood Loss.
- ক্লাস ৪ – ৪০%+ Blood Loss.
Class I Hemorrhage criteria :
Pulse – Normal
SBP – Normal
RR – Normal
U/O – Normal (1 ml/kg/hr)
GCS – NormalClass II
Hemorrhage criteria
– Compensated Shock
Pulse <120 SBP >90
RR <30 U/O >0.5 ml/kg/hr
GCS Agitated
Class III Hemorrhage criteria
(Decompensated Shock)
Pulse >120
SBP < 90 RR >30
U/O <0.5 ml/kg/hr GCS Drowsy . Class IV Hge. criteria (Irreversible Shock) Pulse Unrecordable SBP Unrecordable RR > 40
U/O Nil
GCS Comatose
![](https://blog.mediversebd.com/wp-content/uploads/2024/05/1000008952.jpg)
সুতরাং Emergency তে Hemorrhagic Shock রোগী আসলেই, প্রথমে –
- দুই হাতে দুইটা সবুজ Cannula দিয়ে I/V Access করবেন,
- Blood Collect করে Investigation এ পাঠাবেন (ওই Cannula করার সময় সৃষ্ট Venous Access থেকেই)
- দুই লিটার Hertsol Running দিয়ে দিবেন
- এবার Parameters দেখে হিসাবে বসবেন।
- কী হিসাব করবেন ?
ধরেন,
Pulse >120
SBP < 90 RR > 30
U/O মাত্র Catherter করেছেন, এখনো হিসাব করেন নাই
GCS Drowsy
তার মানে Class III
Hemorrhage criteria
।
loss = ৪০%
রোগী পুরুষ এবং তার ওজন ৬০ কেজি
পুরষে প্রতি কেজিতে Blood Volume 70 ml
So, blood volume = 6070 = 4200 Blood loss = 40% = 0.44200 = 1680 ml
Necessary blood volume = 1680/400 = 4.2 bag.
অর্থাৎ রোগীকে চার ব্যাগ Blood Ready করতে বলবেন।
২৫% Blood Loss এমনিতেই Body Compensate করে ফেলে।
কাজেই Practically তিন bag manage করলেই হবে।
Edited By : Nahid Hassan.
Share this blog to social media:
Tags:
Acute Hemorrhage
Compensated Shock
Pulse
Recuisation
Suggested post
No post related to the current post. Please click on 'view more' to see more posts