Writer : Mufti Dr. Ismail Azhari ( MBBS, MRCP P-1)

লামিয়া তার ২৮ দিন বয়সের বাচ্চা নিয়ে চেম্বারে আসলো, জন্মের সময় ওজন- ছিলো ২.৭ কেজি, এখন ওজন ৩.৮ কেজি। সমস্যা- বাচ্চা breast feeding এর পরপর পায়খানা করে দেয়, দৈনিক ১০-১২ বার.. কিভাবে Manage করবেন?

এই সিনারিও বুঝার জন্য আমাদের কে Infantile Gastrocolic reflex সম্পর্কে ধারণা রাখা লাগবে-

Infantile Gastrocolic reflex হচ্ছে জন্মের প্রথম কয়েক সপ্তাহে বাচ্চার Active bowel Movement হওয়া,
Breast feed এর পর যখন Milk বাচ্চার stomach থেকে Intestine এ যায়, তখন first few weeks এ Peristalsis একটু Rapidly হয়, এবং খাবারের পরপর ই অল্প পরিমান পায়খানা হয়ে যায় ৷ দিনে যতবার Breastfeed করাবে, ততবার হতে পারে- জন্মের ২-৩ মাসের মধ্যে এইটা ভালো হয়ে যায়,

বাচ্চার মা কে Councelling করতে হবে-
এইটাকে ডায়েরিয়া থেকে Exclude করার উপায় হচ্ছে-

১.. ডায়েরিয়াতে বাচ্চা Toxic থাকবে, irritable থাকবে,
Gastrocolic reflex এর বাচ্চা healthy /playful থাকবে

২. বাচ্চার মা কে Urine output এর কথা জিজ্ঞাস করবেন, Urine output >6 times daily + বাচ্চা playful, থাকলেও বুঝে নিবেন এইটা Gastrocolic reflex.

৩. বাচ্চার ওজন মাপবেন, ওজন Normal রেঞ্জে থাকবে, Chronic ডায়েরিয়াতে ওজন কমে যায়, বা বয়সের তুলনায় কম থাকে–

৪.. বাচ্চার breast feeding history নিবেন, Gastrocolic reflex এর বাচ্চার Feeding habit Normal থাকে, তবে ডায়েরিয়ার বাচ্চার Feeding পরিমান কমে যেতে পারে

চিকিৎসা কি দিবেন?

যেহেতু এইটা একটা Physiological Mechanism, তাই কোনো চিকিৎসা লাগবেনা—

কিন্ত বাচ্চার মা কে তো এইটা পুরোপুরি কাউন্সেলিং করার পরেও সে বুঝতে চাইবেনা, তাই একটা Zinc Syrup দিতে পারেন- আর কিছুই লাগবেনা–

Edited By : Nahid Hassan.